Salvar al IMSS

"Si tuviera una hora para salvar el mundo, dedicaría 55 minutos a definir el problema y solo 5 minutos a encontrar la solución" - Albert Einstein

Edgardo Pérez Alvelais

Dicen que el primer paso para resolver un problema es reconocerlo e hizo bien la presidenta Claudia Sheinbaum en aceptar, públicamente en Mérida, Yucatán, que las deficiencias en el sistema de salud pública, destacadamente el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), se deben a la burocracia, la falta de modernización y a posibles actos de corrupción.

La mandataria aclaró que los problemas de desabasto y mala atención no obedecen a una falta de recursos económicos, sino a fallas estructurales internas y procesos que complican la distribución de medicamentos que tanto afectan a la población desde hace tiempo.

Salvar al IMSS es salvar al país. Históricamente se considera que su creación en 1943 fue una pieza fundamental para la estabilidad política y social de México, logrando canalizar varias de las demandas más importantes de la Revolución Mexicana y desactivando tensiones que habrían podido derivar en otro estallido social. Consideró que el IMSS sigue teniendo esa importancia estratégica y vital para México.

Sheinbaum políticamente está pagando la factura del sexenio de AMLO caracterizado por la demagogia, la ineficiencia, la corrupción y la mentira que hasta la fecha han costado miles de vidas. El ‘Mesías Tropical’ -como irónicamente lo definió Enrique Krauze-, prometió, en múltiples ocasiones, que México tendría un sistema de salud pública gratuito, universal y de calidad, comparándolo con el de países nórdicos y asegurando que sería “mejor que el de Dinamarca”. Nos engañó.

López Obrador destruyó el Seguro Popular que había dado resultados para luego crear el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI que no logró consolidar sus reglas de operación ni un modelo eficiente de compras consolidadas de medicamentos. Al desmantelar el sistema previo de distribución privada de medicamentos bajo el argumento de combatir monopolios, el gobierno centralizó la logística, una tarea que resultó más compleja de lo previsto.

Lo anterior provocó un desabasto prolongado que afectó de manera crítica a tratamientos oncológicos, vacunas del cuadro básico y pacientes con enfermedades crónicas. Como consecuencia, se ha registrado un crecimiento exponencial de consultorios adyacentes a farmacias privadas, donde la población se ve obligada a costear consultas y medicamentos por su propia cuenta.

Las malas decisiones gubernamentales con AMLO, la improvisación y los errores en la conducción de la estrategia sanitaria en la época del COVID-19 contribuyeron sustancialmente al número de decesos en el país. Integrantes de la Comisión Independiente de Investigación cobre la Pandemia en México estimaron que alrededor de 300,000 muertes en exceso pudieron haberse evitado con una gestión diferente, no predeterminada por las condiciones previas del país. En total, el exceso de mortalidad general durante la emergencia superó las 800,000 defunciones.

Por si eso fuese poco, la llamada ‘Megafarmacia del Bienestar’ -ubicada en Huehuetoca, Estado de México, con una inversión inicial de 15,000 millones de pesos-, fue otro rotundo fracaso de AMLO que, como buen demagogo, la presentó como la solución definitiva al desabasto, prometiendo surtir cualquier medicamento faltante en el país en menos de 48 horas, lo cual nunca sucedió. Ese ‘elefante blanco’ operaba con una actividad mínima en sus 425,000 metros cuadrados, funcionando más como un almacén de paso que como un motor eficaz contra el desabasto. Sus operaciones fueron mínimas en comparación con la demanda nacional, surtiendo un promedio muy bajo de recetas diarias.

Es importante reconocer que la presidenta Sheinbaum dejó de tener ojos tapados y oídos sordos en el tema y ha tomado el toro por los cuernos al empezar a recorrer las 23 entidades que se sumaron al sistema IMSS-Bienestar, San Luis Potosí es parte del mismo. Dice una frase anónima que “el primer paso hacia la eficiencia es la claridad; no puedes solucionar lo que te niegas a ver”. Las admisión pública de estas fallas y otras por parte de la Sheinbaum coinciden con un periodo de alta tensión en el sector salud por movilizaciones del personal. La próxima megamarcha nacional de los trabajadores del IMSS está programada para este miércoles 21 de octubre de 2026.

Los empleados y médicos del IMSS se han movilizado a nivel nacional exigiendo el surtido inmediato de materiales médicos básicos, mejores condiciones de trabajo y aumentos salariales. Al ser cuestionada sobre si considera remover al titular del IMSS, Zoé Robledo, Sheinbaum atajó que la prioridad actual antes de pensar en cambios de mando es atender de forma directa e inmediata las demandas legítimas de las y los trabajadores y pacientes.

En dos años, la presidenta Sheinbaum había sido reacia en reconocer públicamente la existencia de una crisis generalizada en el sistema de salud en México, del cual el IMSS es la pieza más importante, pero tras realizar una serie de visitas sorpresa a clínicas y hospitales, la mandataria se percató que existen fallas logísticas importantes. Detalló que en ocasiones los medicamentos están comprados y guardados en almacenes, pero los trámites administrativos impiden que lleguen de manera oportuna a las unidades médicas y a los pacientes.

Sheinbaum explicó que para contrarrestar estas problemáticas, el gabinete de salud trabaja en la implementación de un nuevo modelo de abasto enfocado en la modernización de procesos para evitar la retención de insumos. Asimismo, las compras consolidadas de medicamentos se realizan a través de Birmex bajo supervisión de la Secretaría Anticorrupción para evitar sobreprecios y malas prácticas.

La mandataria enfatizó que el objetivo primordial debe ser atender la salud y no los trámites administrativos, señalando que el sistema arrastra procesos y formas de operar que no se han actualizado en décadas, por lo que anunció la creación de un equipo de trabajo destinado a digitalizar y reestructurar los procedimientos administrativos internos en instituciones como el IMSS, el ISSSTE y el IMSS-Bienestar. ¡Enhorabuena!

Simultáneas:

– No se puede resolver un problema sin verlo. La jefa del Poder Ejecutivo Federal reiteró que los problemas del sector no obedecen a una falta de presupuesto o de recursos financieros, sino a la ineficiencia de la cadena de distribución y a la escasez de médicos especialistas en ciertas regiones. La existencia de estas deficiencias más los procesos obsoletos y el exceso de burocratismo afectan el sistema de salud pública. Qué bueno que por el bien del país la presidenta Sheinbaum haya dejado a un lado la cerrazón porque, como dice una frase anónima, “el primer paso hacia la eficiencia es la claridad; no puedes solucionar lo que te niegas a ver” y que no se le olvide lo que dijo Charles Kettering: “Un problema bien planteado es un problema medio resuelto”.

– Más vale corregir. En la década de los 80´s del siglo pasado, caracterizado por muchos enfrentamientos entre diputados panistas y priístas en el Congreso del Estado, el famoso diputado blanquiazul, J. Carmen García Vázquez, gran personaje pintoresco de esa época, decía que “la ideología nos separa, pero el presupuesto nos une”. Bien hizo Enrique Dahud Uresti, presidente estatal en funciones del PAN, en renunciar a su puesto en el Ayuntamiento porque había dejado en un predicamento moral al alcalde Enrique Galindo. Días antes de su renuncia, enfrentó cuestionamientos públicos sobre sus funciones y un sueldo mensual reportado de 28,000 pesos en la nómina municipal, bajo críticas de sectores que lo señalaban como presunto “aviador”.

– Ahora solo en el PAN. El alcalde Galindo confirmó la conclusión de los servicios de Dahud, quien realizaba asesorías en gobernabilidad. El edil capitalino defendió que el contrato no era ilegal y que la separación fue una decisión personal legítima para no convertir el tema en una disputa política. Dahud Uresti enfatizó que sus labores se desempeñaron siempre bajo el marco de la legalidad y que continuará trabajando por las causas del estado exclusivamente desde la dirigencia del PAN. Lo cierto es que esto solo es un solo capítulo de todo lo que se viene en la férrea lucha por el poder de cara al 2027 que ni el otoño ni el invierno van a poder enfriar. Al tiempo.

¡Hasta el próximo lunes!

Las opiniones aquí expresadas son responsabilidad del autor y no necesariamente representan la postura de Astrolabio.

Es Licenciado en Ciencias de la Comunicación por la UASLP. Comenzó como reportero en Canal 13 y para la revista Jaque. Dirigió Canal 9 de SLP y conoció de cerca el modelo de Radio Canadá en Montreal. Ocupó cargos de producción audiovisual, monitoreo, síntesis y análisis en Comunicación Social de Gobierno del Estado y del Ayuntamiento de la capital. Fue ejecutivo de Proyectos Técnicos y Especiales del Centro Nacional de Supercómputo del IPICYT y en la iniciativa privada participó en Seguros ING y AXA. Actualmente se desempeña en el sector inmobiliario y es director de Ajedrez Político SLP. Twitter: @AlvelaisPerez.

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